Den Trump-administrationens pilot WISeR (Wasteful and Inappropriate Service Reduction) använder AI för att fatta prior-authorisationsbeslut för omkring ett dussin Medicare-tjänster, bland annat nervstimulering, epidurala steroidinjektioner och cervikala fusioner. Programmet startade i januari i sex delstater och ska pågå till 2031.

Dokument från Electronic Frontier Foundation visar att implementeringen var förhastad. Leverantören Innovaccer begärde en fördröjning men fick ingen; de satte då automatiskt godkännande för att undvika köer. Andra leverantörer, som Zyter, hade datafel mellan Medicare Part A och B, medan Virtix förnekade 53 % av 6 096 ansökningar och ofta överskred den avtalade 72-timmarsgränsen, med väntetider upp till 83 dagar.

Flera vårdgivare rapporterade att patienter fick vänta i veckor eller månader på behandling, vilket ledde till smärta och frustration. En läkare kallade programmet "en skam för mänskligheten". Trots kritik har programmet fortsatt, och lagstiftare har misslyckats med att tvinga fram mer insyn.