CMS-administratören Dr. Mehmet Oz varnade på Oracle-summits att AI-teknik tillfälligt kommer att öka vårdkostnaderna. Enligt honom gör AI-driven fakturering nu mer effektiv, vilket "turbocharger" befintliga system och leder till högre utgifter på kort sikt.

En studie från Blue Cross Blue Shield Association visar att AI-baserad kodning har lagt till nästan 1 miljard dollar i kostnader mellan 2023 och 2025. Leverantörer menar att AI möjliggör mer exakt fakturering för vård som faktiskt levererats, medan försäkringsbolag anser att tekniken utnyttjas för att ta ut mer utan motsvarande vårdökning.

Trots den kortsiktiga inflationen ser Oz AI som nödvändig för att rädda liv och tror att långsiktiga besparingar kan uppnås via accountable care organizations (ACO). ACO-modellen skiftar från fee-for-service till resultat-baserad ersättning, vilket kan dämpa faktureringspressen. CMS har lanserat flera initiativ för att främja ACO-deltagande och integrera AI i anti-bedrägeriarbetet.

Kritiker pekar på finansiella risker för vårdgivare och ökad byråkrati i ACO-modellen, men myndigheten menar att AI är oumbärligt för att möta framtida sjukvårdsutmaningar.